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肌肉拉伤的处理方法及其康复训练 肢体康复   慈屋康护   浏览
肌肉拉伤,是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。
肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
肌肉拉伤的症状

主要症状是当损伤发生时,肌肉会疼痛。拉伤的肌肉有触痛感,会变得肿胀,一直要等到撕裂的纤维愈合后才能发挥作用。如果肌肉被拉断了,它会完全失去作用。逐渐变得僵硬、疼痛以及触痛(经常是在夜间发生)的肌肉,可能是受到了拉伤。此外,它的一些纤维可能已经被撕裂了。

肌肉拉伤的治疗方法
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。
肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的条索状硬块,触痛明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。
肌肉拉伤的早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷,用冰块敷患处,或将伤肢放入冷水中,或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎,抬高肢体,这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部,再行弹力绷带包扎,松紧度适中。包扎24小时后拆除,视其伤情再作处理。早期不宜作按摩和理疗,否则会加重出血和组织液渗出,使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作,三天后可进行功能性练习。一周后,可逐渐恢复锻练,但伸展时以不引起伤处疼痛为度。

自助法——用一块布包着冰块或是用一个冰袋对客观存在伤处施行冰敷,以防进一步肿胀,并减少疼痛。设法在几天内不要使用受伤的肌肉,或者是在疼痛消失之前,不要使用受伤的肌肉,用绷带或布条将受伤区包扎起来,给它支撑力量,但是要注意的是不要扎得太紧。如果扎得太紧,肌肉会进一步肿胀,妨碍到血液循环。
找医生治疗——治疗的方式要视损伤严重程度而定,医生可能会给你服用止痛剂或肌肉松驰药物,或是两者一起使用,如果是腿肌受伤,医生可能会建议你使用拐杖,如果是手臂受伤,他会叫你使用吊带,他甚至会叫你卧床静养三、四天。医生还会建议做理疗治疗。当急性疼痛及肿胀消退时,医生会给你拟定一个循序渐进的运动计划叫你开始实施,以便恢复活动及力量。

小腿肌肉拉伤 小腿肌肉拉伤治疗
1、杜绝不良活动:必须放弃造成疼痛的活动。
2、保持凉快:疼痛刚开始的几天,冰块是最好的治疗方式。冰块在疼痛部位搓揉15分钟,一天做两次。
3、按摩:增加疼痛部位的血液流动,最好请物理治疗师或按摩治疗师帮你按摩。
4、使用支撑物:使用特殊矫正鞋会有帮助。
5、建立好防卫:训练小腿肌肉,建立好防卫。面对墙站立,手放墙上,身体向前倾,一只脚在前,一只脚在后。背直立,脚平贴地板,这时后脚的p腿肌肉,会感到轻微的拉力,保持姿势20秒到3分钟,然后换另一只脚做。一天做两次。双脚站直,以桌子或椅子当支持物。踮起脚趾,保持五秒钟。放低脚跟,重复踮脚10次。慢慢加到30次。每天做2~3次。
6、用菠萝酵素追赶疼痛:菠萝酵素是一种存在菠萝和木瓜中的酵素,对发炎缓解很有帮助。可在健康食品店买到。
7、热敷:三天后改热敷。
8、适应运动训练:固定式脚踏车是一种很好的运动,一天2~3次,先由5~10分钟开始,增加到一次20分钟。游泳池内跑步,也是好的运动,水的浮力,减少跑步的撞击力。
9、慢慢站起来,慢慢跑:恢复原来的运动习惯时,要慢慢来。

大腿肌肉拉伤
如是细微的损伤,症状较轻,只是受伤局部会有轻微压痛。如是肌纤维有部分断裂或完全断裂,受伤部位的肌肉有明显的疼痛和压痛,让受伤部位的肌肉做主动收缩或被动拉长时疼痛会更厉害。严重的肌肉拉伤在肌纤维断裂时,受伤者自己往往感到或听到断裂声,随即会出现局部肿胀、皮下出血、肢体活动障碍,肌肉抗阻试验时在断裂处可摸到凹陷。
如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,外敷中草药;肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。

1、冰敷
最方便的方法是拿一个塑料袋,内放冰块冷敷20分钟左右,冷敷过程中局部可能有些刺痛。此时,伤者可以把塑料袋拿开一会儿,然后再放上去。如此反复进行,严重者间隔3小时左右再重复一次,一天可进行多次。

2、加压包扎
冰敷后用绷带适当用力包扎损伤部位,防止肿胀。此时最好让肌肉在伸展的状态下包扎固定,以防影响肌肉收缩,这是防止受伤的肌肉反复损伤最关键的一步。

较严重者要抬高伤肢,同时可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外用活血消肿的中药,可理疗、针灸或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

背部肌肉拉伤

肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀.在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼,止血类药物.24小时至48小时后拆除包扎.根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩

腰部肌肉拉伤

腰部脊柱是一根独立的支柱,承担着人体百分之六十以上的重力,并从事着复杂的运动。其前方只有松软的腹腔和髂腰肌,附近仅有一些肌肉、筋膜和韧带,无骨性结构的保护。故在负重或不协调的运动中,椎体间关节、后关节、腰骶关节、骶髂关节、韧带及周围的肌肉、筋膜等极易受到损伤。急性期若未能给予有效治疗,容易转变为慢性,成为顽固的腰背痛或腰肌劳损。

治疗:用中药接骨散外敷治疗,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,疗效显著,有效的预防腰扭伤后的各种后遗症的发生,有条件的理应首选.急性扭伤2-3副药就治愈了,慢性损伤需要4-6副药治疗。

康复训练早期


(急性炎症消除后1-2周)

主要进行功能恢复训练,辅助添加轻重力量训练。目的是为了降低肌肉紧张程度,防止关节粘连、关节僵直和肌肉力量下降现象,预防肌无力的产生。

注意:该阶段的训练,不要让肢体带负荷。

可采用方法:
①小幅度压腿练习:
右腿放置于稍低于腰部的固定物上,后坐髋部,放平臀部,左腿支撑身体并保持与地面垂直,保持膝盖挺直,右脚尖朝上内扣,用力移动上身,保持右腿膝盖挺直成一条直线。
回扣脚尖能够充分拉长腿部韧带、肌腱、肌肉,上身前移能够拉长躯干,特别是脊椎。

右腿压几分钟后,换左腿。每天3-5次。

②弓步走:

立位,左脚向前一大步,脚尖微内扣,屈膝,大腿略高于水平,膝不过脚尖;右腿膝盖伸直,脚尖内扣,向斜前方。

全脚着地,上身正对前方,两手腰间抱拳,向前行走。每天3次,每次5-10分钟。

康复训练中期

(急性炎症消除后2-3周)

以力量训练为主,耐力为辅。目的在于增强肌肉力量,增大关节活动幅度,掌握借助器械活动的技巧。

可采用方法:

①俯卧折腿拉皮带或胶管(阻力强度要在健康状况时的肌肉强度上大幅降低)。

②弓步走(适当负重):

立位,大腿绑上沙袋。一脚向前一大步,脚尖微内扣,屈膝半蹲,大腿略高于水平,膝不过脚尖;另一腿挺膝伸直,脚尖内扣斜前方。双脚全脚着地,上体正对前方,两手腰间抱拳,目视前方,保持此姿势向前行走。每天3次,每次5-10分钟。

康复训练后期

(3周以后或受损部位力量恢复到伤前95%)

主要是力量耐力的平衡发展训练。可采用常规的大腿后群肌肉力量训练方法,需要注意强度和负荷量的安排,避免复发。

可采用方法:

拉弹力带:

俯卧在垫子上,踝部分别系橡皮条。另一端固定,两腿交替做快速屈伸小腿练习。

每天3-5组,每次20-30次。
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