|
时间 |
|
住院第2日~手术前1日 |
手术当日 |
术后第1日~第5日 |
术后第6日~出院日 |
||
|
护理 处置 |
□环境介绍 |
□2h巡视观察 |
送手术前 |
□ l~2h巡视观察 |
□ 2h巡视观察 |
||
|
□住院须知 |
□采集血、尿等标本 |
□T、P、R、BP |
□切口敷料 |
□切口敷料 |
|||
|
□负责医生 |
□完善相关检査 |
□皮肤准备 |
□引流管 |
□并发症 |
|||
|
□责任护士 |
□心电图 |
□更换病员服 |
□并发症 |
□用药后反应等 |
|||
|
□T、P、R、BP |
□腰部X线检查 |
□术前用药 |
□用药后反应等 |
□医嘱相关治疗、处置 |
|||
|
□体重 |
□CT |
□检査术前准备情况 |
□医嘱相关治疗、处置 |
执行及指导 |
|||
|
□入院护理 |
□磁共振 |
□携带病历、用物等 |
执行及指导 |
□采集血标本复查 |
|||
|
口跌倒或坠床预 |
□医嘱相关治疗、处置执行 |
□平车护送入手术室 |
□留置导尿 |
□复查腰部X线等 |
|||
|
预防 |
及指导 |
术后回病房 |
□静脉输液 |
□生活护理 |
|||
|
□压疮预防 |
□备血（复查血型） |
□ l~2h巡视观察 |
□其他 |
□心理护理 |
|||
|
□烫伤防护 |
□药物过敏试验等 |
□ T、P、R、BP |
□呼吸道护理 |
□健康教育 |
|||
|
□协助更换病员 |
□了解术前相关检査结果， |
□切口敷料 |
□皮肤护理 |
□出院指导 |
|||
|
服，做好个人卫生 |
如有异常及时与医生沟通 |
□引流管 |
□生活护理 |
□出院流程指导 |
|||
|
□2h巡视观察 |
□相关手术准备及指导 |
口肢体活动情况、 |
□心理护理 |
|
|||
|
□戒烟、戒酒 |
□深呼吸、有效咳嗽 |
□用药后反应 |
□健康教育 |
|
|||
|
|
□练习床上大小便 |
□医嘱相关治疗、处 |
|
|
|||
|
|
□练习俯卧位或跪位 |
置执行及指导 |
|
|
|||
|
|
□生活护理 |
□心电监护 |
|
|
|||
|
|
□心理护理 |
□血氧饱和度监测 |
|
|
|||
|
|
|
□氧气吸入 |
|
|
|||
|
|
|
□留置导尿 |
|
|
|||
|
|
|
□静脉输液 |
|
|
|||
|
|
|
□其他 |
|
|
|||
|
|
|
□疼痛护理 |
|
|
|||
|
|
|
□皮肤护理 |
|
|
|||
|
|
|
□生活护理 |
|
|
|||
|
|
|
□心理护理 |
|
|
|||
|
活动 体位 |
□病区内活动 |
□病区内活动 |
□术后去枕平卧6h后 |
□平卧位，协助轴线翻身 |
□可佩戴腰围在病区内活动 |
||
|
|
|
垫枕头 |
□经医生允许佩戴腰围可离 |
|
|||
|
|
|
□协助轴线翻身 |
床活动 |
|
|||
|
饮食 |
□普食 □次日需空腹 化验、检查， 应0:00以后禁食水 |
□做完各种化验、检査后可进普食 □术前1日晚20：00后禁食,0:00后禁饮水 |
□禁食水 □进食不胀气食物 |
□普食 |
